医疗保险怎么报销流程图,医疗保险怎么报销流程图片

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医疗保险怎么报销流程图的问题，于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险怎么报销流程图的解答，让我们一起看看吧。

1. 医药费报销是怎么的流程？
2. 出院医保报销手续办理流程？
3. 12月31号住院医保怎么报销？

医药费报销是怎么的流程？

医保需要在社会保障局医保中心报销，办理流程根据异地和本地的区别有所不同，具体如下：

1、异地报销 如果要医保异地直接报销结算的话，需要先走完这些流程：要先登记备案、选定点医疗机构然后持卡就医。 报销需要身份证原件复印件，农合医疗卡原件复印件。以及医院住院证出院证，住院期间的收费单据，出院时的收费总单据及诊断证明病历复印件。 如果异地报销就拿***及医疗卡及出院单据就行了，异地报销还没开展的就需要以上那切回来后交到当地社保局管理的医疗大厅，或者医保局医疗管理大厅就行了。

2、本地报销 入院时持***和医保卡在办理住院手续，按医院的规定和要求预付押金。保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 入院手续办好后，护士会给你一张单子，自己拿到医院的新农合窗口登个记就行了，等出院的时候拿着医生给你出具的相关手续直接到新农合窗口办理出院结算。如果在本市看病，不用跑这跑那的，在医院当时就能结算报销完毕。

3、购药报销 参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。 注意事项： 异地就医需要注意以下几点： （1）异地就医直接结算，针对基本医疗保险参保人； （2）异地就医直接结算适合住院患者，不适合门诊患者； （3）患者住院期间，医保缴费状态不得断保，否则将无法刷卡结算； （4）目前只有金额社保卡，才具备跨省异地就医功能。 ：——医保

出院医保报销手续办理流程？

1.报案。被保险人发生保险事故后，还需及时通知保险公司，进行报案；

2.准备报销材料。根据保险公司的要求准备好报销材料，一般是需要准备住院小结、病历、医疗费用清单和发票，以及其他医院提供的医疗相关材料；

3.申请垫付。如果保险产品有垫付责任，那么在被保险人住院期间，就可以先要求保险公司垫付医疗费用；

4.出院提交材料。被保险人出院后，提交报销材料给保险公司；

5.等待处理。若保险公司认为案件有异常，比如出险金额较为巨大、刚买保险不久就出险之类的，那么保险公司一般还会进行调查；

6.审核。保险公司理赔员对被保险人提供的报销材料进行审核，并确认理赔方案，一般是可以在扣除了已经用基本医保、大病保险以及其他保险保障报销过的医疗费用，以及免赔额后，再对剩余未报销的医疗费用按照保险合同约定的报销比例进行报销，通常是经社保报销的可报100%，未经社保的可报销50%-90%；

7.保险公司理赔员上报审核结果和理赔方案，并由专人签批；

8.保险公司通知被保险人领取保险金，一般可以直接将保险金打入被保险人指定的[_a***_]账户中。但如果保险公司已经在被保险人住院期间进行过垫付，那么保险金就会被直接用来抵扣已经报销的金额。

12月31号住院医保怎么报销？

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

到此，以上就是小编对于医疗保险怎么报销流程图的问题就介绍到这了，希望介绍关于医疗保险怎么报销流程图的3点解答对大家有用。

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